Özel sağlık sigortalarında önemli değişiklikler içeren yeni dönem 1 Ocak 2026 itibarıyla yürürlüğe girecek. Resmi Gazete'de yayımlanan düzenleme ile sigortalıların haklarını daha net şekilde koruyacak düzenlemeler devreye giriyor. Yeni yönetmelikle birlikte, ömür boyu yenileme garantisi, bekleme süresi uygulamaları, farklı sigorta şirketlerine geçiş hakkı, indirim oranlarının poliçede açıkça belirtilmesi gibi pek çok konuda değişikliğe gidildi. Yapılan düzenlemeler, hem mevcut sigortalıları hem de ilk defa özel sağlık sigortası yaptırmak isteyen bireyleri doğrudan ilgilendiriyor.
Bekleme Sürelerinde Açıklık Getirildi
Yeni yönetmelikle birlikte özel sağlık sigortalarında yer alan bekleme süresi uygulamaları daha şeffaf hale getirildi. Sigorta şirketleri, poliçelerde bekleme sürelerini sadece ilk yıl için uygulayabilecek. Aynı plan kapsamında yenilenen poliçelerde bu süre yeniden işletilemeyecek. Ayrıca, bekleme süresi tamamlandıktan sonra sigortalı farklı bir şirkete geçtiğinde, genel kural olarak yeni bir bekleme süresi uygulanmayacak. Bekleme süresi bitmeden yapılan şirket değişikliklerinde ise önceki şirkette geçen süre dikkate alınarak yeni şirketteki süre kısaltılacak. Bu uygulamayla birlikte sigortalıların hak kaybı yaşamadan şirket değiştirmesi kolaylaşacak.
Ömür Boyu Yenileme Garantisi Zorunlu Hale Geliyor
Yönetmelikte yapılan bir diğer önemli değişiklik ise ömür boyu yenileme garantisiyle ilgili. 60 yaşın altındaki bireylere sunulan özel sağlık sigortası ürünlerinde bu garantinin taahhüt edilmesi zorunlu hale getirildi. Sigorta şirketleri, bu garantiyi içeren poliçelerde tüm şartları net şekilde belirtmekle yükümlü olacak. Ömür boyu yenileme garantisi almak isteyen sigortalıların, aynı planla kesintisiz 3 yıl sigortalı olması ve bu süre zarfında yapılan tazminat ödemelerinin belirli bir oranı geçmemesi şartı aranacak. Garanti verildikten sonra sigortalının geçirdiği hastalıklardan dolayı prim artışı, teminat kısıtlaması veya ek ödeme gibi uygulamalara gidilemeyecek. Böylece sigortalıların uzun vadede teminatlarının korunması sağlanacak.
